«Чем раньше выявлено заболевание, тем легче его лечить»: о важности диспансеризации и её этапах рассказал главный специалист министерства здравоохранения Ярославской области по профилактической медицине Сергей Яковлев.

Неделю с 19 по 25 февраля 2024 года Министерство здравоохранения Российской Федерации объявило Неделей информированности о важности диспансеризации и профосмотров.

На вопрос: «Вы лично хотите прожить долгую жизнь и оставаться активным до самого конца?» – каждый ярославец ответит: «Да». Одним из способов увеличить продолжительность и улучшить качество жизни конкретного человека является диспансеризация. Кто-то удивится – человечество веками искало и не находило чудодейственное средство или метод, позволяющий продлить жизнь. Как такую задачу может решить диспансеризация?

Просто. Диспансеризация позволяет поддержать здоровье и справиться с заболеваниями, избежать инвалидности.

Как «работает» диспансеризация?

1. Диспансеризация направлена на выявление в первую очередь заболеваний, которые ведут к ухудшению качества жизни, инвалидности и от которых чаще умирают россияне, – заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологии, сахарного диабета, хронических заболеваний бронхов и легких, гериатрических синдромов.

2. Диспансеризация позволяет выявить заболевания и/или патологические состояния на ранних стадиях. Когда еще нет симптомов или проявления заболевания так незначительны, что человек не обращает на них внимание и считает, что к врачу не стоит обращаться по таким «пустякам». А, как известно, чем раньше выявлено заболевание, тем легче его лечить, тем проще предотвратить осложнения, которые могут развиться. Например, онкологическое заболевание, выявленное на ранней стадии, требует меньшего объема операции, человек быстрее восстанавливается и продолжает полноценно жить. Выявили гипертоническую болезнь, назначили лечение – это помогло избежать инсульта. Выявили ишемическую болезнь сердца – это помогло не допустить инфаркта миокарда.

3. Выявили заболевание, и что дальше? После того как у человека выявляют признаки заболевания, его обязательно направят на дополнительные методы обследования с целью уточнить диагноз и назначить эффективное лечение. Причем так как диспансеризация проводится в том учреждение, где человек получает первичную медико-санитарную помощь (поликлиника, к которой он прикреплен по полису ОМС), вся информация попадает к его участковому врачу. Именно он направляет человека на дополнительные обследования, если нужно, к узким специалистам, в стационар, назначает лечение.

Работающие ярославцы могут возразить, что проходят периодические осмотры, которые оплачивает их работодатель. Но, во-первых, отличается объем обследований и цель такого осмотра – у работодателя он направлен на выявление патологии, связанной с профессиональной деятельностью, и не включает обследование на выявление хронических неинфекционных заболеваний, в частности онкологии. И, во-вторых, даже если признаки этих заболеваний выявлены – они не передаются «автоматически» к участковому врачу. Работающих просто информируют о них. И если разрешен допуск к работе, никто не заинтересован в дальнейшем обследовании и назначении лечения.

4. Установили диагноз, назначили лечение, а что дальше? Участковый врач обязательно возьмет этого пациента под наблюдение – поставит на диспансерный учет. Человек должен будет посещать врача поликлиники по плану (не дожидаясь резкого ухудшения состояния) от 1 до 4 раз в год с целью оценки течения заболевания и, если будет необходимость, своевременной коррекции лечения.

5. Пациенту обязательно предложат пройти углубленное профилактическое консультирование. На нем ему расскажут о выявленном заболевании, научат, как правильно принимать лекарства, чтобы избежать осложнений, как питаться, о физической нагрузке. Отдельно расскажут о том, какие осложнения могут возникнуть, их признаках, правилах поведения, если они все-таки развились. Расскажут о факторах, усугубляющих течение заболевания – факторах риска – и как свою изменить жизнь, чтобы избежать их негативного воздействия.

6. Если у человека уже есть заболевание… Нужно убедиться, что не возникло еще одно заболевание. Так как у хронических неинфекционных заболеваний причины развития одни и те же, часто у человека одновременно может быть несколько заболеваний, например, гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца, ИБС и сахарный диабет. Причем эти заболевания утяжеляют течение друг друга.

7. Но даже, если у человека не будет отклонений от нормы, а его образ жизни предрасполагает к развитию ХНИЗ, медики проинформируют его о неправильных привычках – факторах риска – и дадут рекомендации по изменению образа жизни.

8. Особо хочется сказать, что научными исследованиями доказано – даже при отсутствии заболеваний в определенных случаях сочетание факторов риска может в течение предстоящих 10 лет увеличивать риск развития фатальных сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт) и смерти. На диспансеризации обязательно рассчитывают этот риск. И если этот риск высок, пациент не только получит рекомендации по снижению этого риска, но его еще возьмут под диспансерное наблюдение.

9. А если у человека выявят признаки заболевания, которое не относится к ХНИЗ, например, желудочно-кишечного тракта, печени, почек? Вся информация поступает к участковому врачу, который назначит пациенту дополнительные обследования, которые помогут уточнить диагноз, назначит лечение, поставит на диспансерный учет.

10. И есть еще выгода – диспансеризация проводится БЕСПЛАТНО.

И в заключение хочу сказать, что регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него могут обнаружить хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

Фото министерства здравоохранения ЯО